首页> 药品> 氢氯噻嗪> 氢治疗肾性尿崩的原理

医生回答(1)

杨昱 主治医师 三甲

擅长:药品

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氢通过竞争性阻断肾小管髓袢升支粗段Na+-Cl-共转运体,减少氯化钠的重吸收,增加水的排泄,从而缓解肾性尿崩。
肾性尿崩是由于肾脏对抗利尿激素不敏感导致的,其主要病理机制为肾脏不能有效地保留水分。氢是一种利尿剂,可以增加尿液排出,降低体内水平衡,进而减轻尿频的症状。患者可能会出现多尿、口渴、频繁排尿等症状,严重时可能导致脱水、电解质紊乱等并发症。
确诊肾性尿崩通常需要进行血液和尿液分析、离子测定、血渗透压检测以及禁水加压素试验等实验室检查。肾性尿崩的治疗可能包括限制液体摄入、调整饮食中的钠含量以及使用药物如去氨加压素来控制尿量。对于特定病例,医生会权衡药物副作用与效果后选择合适的治疗方案。
患者应保持充足的水分摄入以防止脱水,并遵循医嘱调整每日液体摄入量。同时注意避免高盐食物,维持健康的生活方式有助于管理该疾病。

2024-04-19 01:53

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肾性尿崩

尿崩症是指大量稀释性体液从体内排出,这种过量摄水和低渗性多尿的状态,可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素(ADH)释放所致(中枢性或神经性),或肾脏对抗利尿激素不起反应即肾性尿崩症。  肾性尿崩是指后者。即在血浆ADH正常或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出稀释尿的病理状态。  尿崩症是指血浆ADH正常存在或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出大量稀释性尿液的病理状态是一种罕见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性多尿的状态可能是由于正常生理刺激不能引起抗利尿激素释放所致肾性尿崩症(nephrogenic diabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病,表现为多尿、烦渴及持续性低张尿病因可为遗传性和继发性遗传性为伴性遗传性肾小管疾病又称为遗传性或原发性抗垂体后叶素性尿崩症也可称为家族性肾性尿崩症。继发性者可发生于各种慢性肾脏病(如梗阻性肾病、间质性肾炎慢性肾盂肾炎高钙血症、失钾性肾病肾结核肾髓质囊性病等),多发性骨髓瘤肾淀粉样变药物损害(如地美环素、甲氧氟烷长春新碱)等后天性患者由于肾脏和肾外疾病的抗ADH作用和(或)破坏了肾脏髓质间液的高渗状态使尿液浓缩受到一定影响,故又称为继发性或不完全性抗ADH性尿崩症。

  • 症状起因:一、原发性先天性和家族性。二、继发性1.多种慢性肾病(多囊肾、髓质囊性病、慢性间质性疾病、严重肾功能衰竭)。2.阻塞性尿路病,梗阻被解除后。3.单侧肾动脉狭窄。4.肾移植术后。5.急性肾小管坏死。6.低钾(包括原发性醛固酮症)。7.慢性高钙血症(包括甲状旁腺功能亢进)。8.药物(锂、甲氧氟烷、地美环素、秋裂胺、两性霉素B、庆大霉素等)。9.全身性疾病(多发性骨髓瘤、淀粉样变、干燥综合征等)。

  • 可能疾病:尿崩症  肾性尿崩症  急性肾小管坏死  肾炎  

  • 常见检查: 尿钾  禁水加压素试验  

  • 就诊科室:

适用药品

腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)

1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

注射用醋酸兰瑞肽

1.活动性肢端肥大症,包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者,垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者,以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹,以及艾滋病相关性腹泻。

那特真那他霉素滴眼液

5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

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