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心衰如何用药
补充说明：心衰如何用药
2023-08-25 22:02
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心衰一般是指心力衰竭，心力衰竭的患者需要在医生的指导下服用利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、正性肌力药等药物进行治疗。
1、利尿剂
利尿剂可以减轻心脏负荷，改善心力衰竭的症状，常用的药物有片、氢片等。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可以抑制交感神经兴奋，从而减慢心率，减轻心脏负荷，改善心力衰竭的症状，常用的药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。
3、血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂可以抑制血管紧张素转化酶的活性，从而减少血管紧张素II的生成，减轻心脏负荷，改善心力衰竭的症状，常用的药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。
4、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂可以抑制血管紧张素II与受体结合，从而阻断血管紧张素II的收缩血管作用，减轻心脏负荷，改善心力衰竭的症状，常用的药物有缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。
5、正性肌力药
正性肌力药可以增加心肌收缩力，提高心输出量，改善心力衰竭的症状，常用的药物有地高辛片、米力农片等。
另外，建议患者在医生的指导下服用药物，避免自行服用，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-26 20:15
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
