首页> 不孕不育> 不孕不育> 试管不着床的原因有哪些

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

试管不着床可能是子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫肌瘤、黄体功能不足、甲状腺功能减退等病因导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间。这些异常组织可能会干扰胚胎着床,因为它们可能导致子宫内膜环境改变和炎症反应。对于子宫内膜异位症患者,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛,或使用孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林等药物进行治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,导致子宫内膜毛细血管扩张和通透性增加,影响胚胎着床。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类、甲硝唑、克林霉素等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,由平滑肌细胞增生形成。当肌瘤体积增大压迫子宫腔时,会影响受精卵着床。手术切除是治疗子宫肌瘤的主要方法,如宫腔镜下电切术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
4.黄体功能不足
黄体功能不足指卵巢排卵后形成的黄体分泌的孕激素水平不足,无法支持子宫内膜的正常发育,从而影响胚胎着床。补充黄体酮是常用的治疗方法,可通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内孕酮水平,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成减少引起的一系列临床综合征,会导致身体代谢率降低,影响子宫内膜的生长和修复。甲状腺功能减退的治疗通常需要长期服用甲状腺激素替代剂,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对试管着床失败的情况,建议患者进一步进行超声波监测以评估子宫内膜厚度和结构是否适合着床,以及进行内分泌检查,特别是雌激素和孕酮水平检测,以确定是否存在黄体功能不足等问题。

2025-02-19 13:36

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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