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体位性低血压可以不治疗吗
补充说明：体位性低血压可以不治疗吗
2023-08-09 18:20
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
体位性低血压是否可以不治疗，需要根据病情判断。轻症者通常在平卧后能使症状迅速缓解或消失，可以不治疗。如果是严重的体位性低血压，并且引发了不适症状，则需要遵医嘱治疗。
体位性低血压是指一种在快速站起时出现血压下降的情况，患者常出现体位性头晕目眩、黑朦感等不适症状。一般情况下，轻症者通常在平卧后能使症状迅速缓解或消失，不需要治疗。如果是严重的体位性低血压，并且出现了不适症状，如乏力、恶心、昏迷等，则需要及时治疗，以免危及生命。体位性低血压一般是由于血压调节功能异常引起的，部分患者有家族遗传史，同时患有内分泌疾病、自身免疫性疾病等病史。患者可以遵医嘱使用米多君、屈昔多巴等药物治疗，必要时可选择手术治疗，如腹腔镜下米多君片治疗。
建议患者在日常生活中，应注意改变体位，不要突然坐起或站立，以免引起不适症状。
2023-08-10 20:33
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
