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手关节风湿怎么治疗
补充说明：手关节风湿怎么治疗
2024-09-01 23:28
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
手关节风湿可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解手关节风湿引起的疼痛和肿胀。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的手关节风湿症状，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响肾脏功能。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可通过口服或注射给药，用于控制急性发作期的手关节风湿症状。其具有强大的抗炎和免疫调节作用，能迅速减轻关节炎症和肿胀。适用于短期控制严重或急性发作的手关节风湿，但不宜长期大量使用以防副作用。
3.生物制剂
生物制剂如阿达木单抗、注射用依那西普等是针对特定分子靶点的治疗，需要专业医生评估后决定是否使用以及如何使用。这些药物通过阻断特定细胞因子的作用来改善病情，对于传统治疗无效或有禁忌症的患者尤为有效。适用于经过其他治疗手段无效或不耐受的重度手关节风湿患者。
此外，在日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免长时间处于潮湿环境中，以免加重关节负担。同时，定期进行适当的运动锻炼，如太极、瑜伽等，有助于增强关节周围肌肉的力量，提高关节稳定性，预防疾病的发生。
2024-09-02 10:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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