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腿上出紫癜是什么原因引起的
补充说明：腿上出紫癜是什么原因引起的
a******W 2024-11-12 15:23
紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 血栓性静脉炎
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
腿上出紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性静脉炎、凝血功能障碍等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤或压力下容易破裂出血。这会导致皮肤出现瘀点、瘀斑和紫癜。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者，可以遵医嘱使用维生素K类药物进行止血治疗，如维生素K1注射液、醋酸可的松片等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量显著降低，导致凝血功能障碍，微血管出血，从而引起皮肤黏膜自发性淤点、淤斑的现象。针对此病症，患者可在医生指导下应用糖皮质激素进行免疫调节治疗，常用药物包括、等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏引起的免疫反应，导致毛细血管通透性增高，红细胞外渗，形成紫癜。典型表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛和肾炎等症状。患者需要及时远离已知过敏原，同时配合医生服用抗组胺药进行抗过敏治疗，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
4.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎由静脉内血栓形成导致局部炎症反应，当血栓脱落时，可能会导致微血管栓塞，进而诱发腿部出现青紫色斑块的情况发生。患者应遵循医嘱采取患处加压包扎的方式促进血液循环，还可适当抬高患肢以利消肿。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固障碍，易出现紫癜的症状。针对凝血功能障碍，建议患者到医院进行凝血功能检测，若确诊为维生素K依赖因子缺乏所致，则需遵照医生的意见补充维生素K制剂来进行处理，例如维生素K1注射液、双氢速甾醇维生素E胶丸等。
针对腿上出现紫癜的情况，建议患者进行血常规、尿常规以及凝血功能测定等相关检查，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。日常生活中，患者应注意保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-11-12 15:23
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
