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肥厚性心肌病如何治疗梗阻
补充说明：肥厚性心肌病如何治疗梗阻
2024-08-24 22:42
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
肥厚性心肌病的梗阻可以通过β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗。
1.β受体拮抗剂
肥厚性心肌病患者可使用、美托洛尔等β受体拮抗剂来缓解症状。这些药物通过减少心脏收缩力和降低血压来减轻心脏负担。β受体拮抗剂能够减缓心跳速度，降低心肌收缩力，从而减少左室流出道的阻力，改善患者的临床症状。适用于有明显心律失常或运动时胸痛等症状的肥厚型心肌病患者。
2.钙通道阻滞剂
常用药物如硝苯地平、维拉帕米可以扩张冠状动脉，增加血流量，缓解梗阻。通常作为辅助治疗手段，需根据医生指导调整剂量。钙通道阻滞剂能阻止细胞外钙离子进入心肌细胞内，使心肌舒张功能增强，从而减轻心脏负荷，缓解梗阻。适用于合并高血压或心绞痛的肥厚性心肌病患者。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
常用的ACEI类药物包括卡托普利、依那普利等，这类药物可以通过降低血管紧张度和减少醛固酮分泌来改善心脏功能。血管紧张素转换酶抑制剂可以降低血管紧张度，减少血液黏稠度，从而改善心脏供血不足的情况。适用于伴有高血压、糖尿病或肾功能不全的肥厚性心肌病患者。
此外，对于肥厚性心肌病患者，应定期监测心电图和超声心动图，以评估病情变化。日常生活中要保持规律作息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-08-26 09:14
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
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