首页> 内科> 消化内科> 胃疼后心疼是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃疼后心疼可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、心绞痛、心肌梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当胃酸分泌过多时,会对胃黏膜造成刺激和损伤,引起疼痛感。这种疼痛通常位于上腹部,可能伴有恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致,会导致胃壁出现开放性伤口,在进食或空腹状态下产生不适感。典型表现为周期性的上腹疼痛、餐后缓解。针对胃溃疡引起的疼痛,可考虑给予H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠的消化性溃疡,当胃酸逆流至十二指肠时,会引起局部黏膜受损而形成溃疡,从而诱发疼痛。常表现为饥饿样不适、夜间痛醒、长期慢性、反复发作。对于十二指肠溃疡引起的疼痛,建议口服质子泵抑制剂如埃索美拉唑、兰索拉唑等减少胃酸分泌,促进愈合。
4.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌缺氧、缺血所引起的胸痛,疼痛部位多在胸骨后方,有时放射至心前区与左上肢,持续数分钟,休息后可缓解。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片扩张外周血管,减轻心脏负荷,增加心肌供血,缓解心绞痛的症状。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉发生急性阻塞,导致部分心肌失去血液供应而坏死,此时会出现剧烈的心前区压榨性疼痛,甚至还会向其他部位放射。心肌梗死需紧急就医,医生可能会采用经皮冠脉介入术的方式解除堵塞,恢复血流通畅。
建议定期进行胃镜检查以及心血管系统相关检查,以监测病情变化。注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于预防胃部不适的发生。

2024-10-25 14:10

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胃疼 (胃脘痛,胃痛)

胃痛又称胃脘痛,是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状,多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。

  • 症状起因:1.肝气犯胃忧思恼怒,气郁伤肝,肝之疏泄失调,横逆犯犯胃,气机阻滞,胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说:ldquo;胃病,邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。rdquo;若气郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之阴亏耗,则病程每多缠绵;如久痛入络,络脉损伤,则见吐血,便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品,以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中,胃阳被遏,正邪交争,而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱,中阳不振,寒从内生,以致脾不运化,胃失和降,而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤,胃失濡养,胃气不和亦能发生疼痛。上述病因,既可单独致病,又往往相互影响,而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候,临证时必须灵活掌握。

  • 可能疾病:幽门螺杆菌感染  锰中毒  溃疡病穿孔  胃脂肪瘤  胃溃疡  

  • 常见检查: 幽门螺杆菌检测  胃肠道疾病的超声检查  脂肪酶  纤维结肠镜  食管钡餐透视  血清癌胚抗原  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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