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拉肚子大便恶臭是什么原因
补充说明：拉肚子大便恶臭是什么原因
a******W 2023-09-26 23:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拉肚子大便恶臭可能是食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胆囊炎、肠易激综合征、结肠癌等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物不耐受
由于机体无法正常分解特定的食物成分，这些未被消化的食物分子进入肠道后会被细菌发酵产生气体和腐败产物，导致排泄物出现异常气味。患者可尝试使用无麸质、低乳糖或其他特殊配方食品来减少摄入可能引起不适的食物。
2.乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素损伤小肠黏膜，导致乳糖酶缺乏，使人体无法完全消化奶制品中的乳糖。当乳糖未经彻底分解时，会在肠道中发酵并产生气体，进而引发腹泻和恶臭的排出。对于确诊为乳糖不耐受的患者，可在医生指导下服用乳糖酶制剂以改善症状。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁分泌减少或胆道梗阻，影响脂肪类食物的消化吸收，进而引发腹泻和恶臭的排出。针对慢性胆囊炎引起的腹泻，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药物进行治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的胃肠病，其发病机制尚不清楚，可能涉及神经系统异常、内脏感觉过敏、精神心理障碍等多种因素。这些因素可能导致肠道运动失调、消化吸收功能减弱，从而引起腹泻和恶臭的排出。患者可以在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织坏死脱落，加上癌细胞过度增殖刺激结肠壁，可能会导致腹泻的发生。同时，由于结肠癌会影响食物残渣在结肠内的停留时间，缩短了水分的吸收时间，因此会出现腹泻的情况发生。此外，结肠癌患者由于肿瘤组织坏死脱落，会产生一些腐败性气体以及血液，所以会引起恶臭的大便。结肠癌通常采用手术切除的方式进行治疗，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注日常饮食是否对症状有影响，必要时可通过胃镜、肠镜等检查进一步评估病情。
2024-03-10 06:14
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正常人一般每日排便一次，个别人每日排便2～3次或每2～3日一次，粪便的性状正常，每日排出粪便的平均重量为150～200g，含水分为60%～75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。
多发人群：所有人群，经常乱吃东西的人，肠胃敏感的人
临床检查：蛋白质、氨基酸分解产物试验 伦代试验 胶囊内视镜 平均红细胞血红蛋白浓度 血清铜 粪钾
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