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什么是心源性脑卒中
补充说明：什么是心源性脑卒中
2024-09-02 00:05
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
心源性脑卒中是指由心脏疾病导致的脑血管栓塞或破裂引起的脑卒中。
心源性脑卒中的主要病理机制是由于心脏疾病如房颤、心肌梗死等导致血栓形成，当这些血栓脱落时，它们可能会随着血液流动进入大脑动脉并阻塞血管。这会导致脑部缺血或出血，进而引发脑卒中。心源性脑卒中的典型症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、麻木、言语不清、视力模糊、头晕、头痛等。严重情况下，患者可能失去意识或发生昏迷。
对于怀疑心源性脑卒中的患者，医生通常会进行头部CT扫描或MRI以评估是否存在脑部损伤。此外，心电图、超声心动图和心脏磁共振成像也是常用的诊断工具。针对心源性脑卒中的治疗主要包括抗凝治疗和溶栓治疗。抗凝治疗可使用华法林或其口服抗凝药物来防止新的血栓形成；而溶栓治疗则通过静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂等药物溶解已形成的血栓。
预防心源性脑卒中应定期监测血压、血糖和血脂水平，避免吸烟和过量饮酒，保持健康饮食和适量运动。同时，定期接受心血管系统检查，及时发现并治疗潜在的心脏疾病，有助于降低发生心源性脑卒中的风险。
2024-09-02 10:59
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
