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腰压迫坐骨神经痛怎么办
补充说明：腰压迫坐骨神经痛怎么办
a******W 2023-09-26 23:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰压迫坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度至中度的坐骨神经痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部及下肢肌肉，从而缓解由坐骨神经受压引起的不适症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物具有此功效。 该类药物适合因肌肉紧张导致的坐骨神经痛患者服用。对药物过敏者禁用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素能够迅速减轻局部组织的水肿和炎症反应，从而缓解坐骨神经受到压迫而引发的疼痛。其包括多种类型，如龙、等。 此种方法主要用于急性的剧烈疼痛且常规治疗无效时。存在感染性疾病的患者应谨慎使用。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时阻断神经传导的方法，在临床上常用于治疗各种类型的神经性疼痛。坐骨神经阻滞后可有效减少坐骨神经痛的症状。 该技术通常在门诊条件下进行，并可能需要在影像引导下进行，以确保准确放置药物。对于重度坐骨神经痛患者效果较好。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种通过增加椎管容积来解除神经压迫的手术方法，适用于坐骨神经痛患者。手术通常采用微创技术，在全身麻醉下完成。 手术旨在解决由于脊柱退变或畸形导致的持续性坐骨神经痛。术后需密切监测可能出现的并发情况。
针对腰压迫坐骨神经痛的情况，建议避免长时间保持一个姿势，尤其是弯腰动作，以免加重腰部负担。同时，适量运动如游泳、瑜伽等有助于增强背部肌肉力量，缓解疼痛症状。
2024-03-01 09:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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