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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低氯性碱中毒的症状主要包括呼吸急促、头晕、四肢麻木、胸闷气短、心跳加快等,需要根据具体的症状表现进行治疗。

1、呼吸急促

低氯性碱中毒可能跟体内的氯离子摄入过少有关,患者会出现胸闷气短、呼吸频率加快等症状,甚至会出现呼吸困难的情况。患者可以遵医嘱使用氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等药物进行治疗,能够补充体内所需要的氯离子。

2、头晕

如果患者的病情比较严重,可能会导致脑部的血液循环不畅,容易出现头晕头痛的症状。患者可以遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平缓释片等药物进行治疗,能够起到扩张脑血管的效果。

3、四肢麻木

如果患者的病情比较严重,可能会导致末梢神经受到损伤,容易出现四肢麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。

4、胸闷气短

低氯性碱中毒会导致患者体内的酸碱失衡,容易出现胸闷气短等症状。患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、氯雷他定片等药物进行治疗,能够起到抗过敏的效果,也可以适当地喝淡盐水,补充体内所需要的电解质。

5、心跳加快

如果患者的病情比较严重,可能会导致心脏的负荷过重,容易出现心跳加快的症状。患者可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸胶囊等药物进行治疗,能够起到降心率的效果。

在日常生活中,患者需要多注意休息,避免做劳累的体力活,也不要长时间地熬夜。如果出现了明显的不适症状,应及时就诊,以免延误治疗的最佳时机。

2023-09-23 20:52

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低氯性碱中毒

低氯性碱中毒为代谢性碱中毒的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所掩盖,而且临床表现多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰当治疗而使病情迁延或加重.

  • 症状起因:缺氯:由于Cl-是肾小管中唯一的容易与Na+相继重吸收的阴离子,当原尿中[Cl-]降低时,肾小管便加强H+、K+的排出以换回Na+,HCO3-的重吸收增加,从而生成NaHCO3。因此低氯血症时由于失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加,故能导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是降低的。另外,前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动重吸收从而造成缺Cl-。此时远端曲管加强排H+、K+以换回到达远端曲管过多的Na+。故同样可导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是升高的。呕吐失去HCl,就是失Cl-,血浆及尿中Cl-下降,通过上述原尿中Cl-降低机制促使代谢性碱中毒发生。碱中毒时,机体会通过1.细胞外液缓冲2.离子交换3.呼吸代偿4.肾脏代偿等进行代偿调节.通过代偿调节如能使HCO3-H2CO3的比值保持在正常范围内,则为代偿性代谢性碱中毒;否则,称为失代偿性代谢性碱中毒

  • 可能疾病:先天性肥厚性幽门狭窄  

  • 常见检查: 缓冲液  尿氯  碱剩余  

  • 就诊科室:血液、急救

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