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脑白质脱髓鞘手术治疗难度大吗
补充说明：脑白质脱髓鞘手术治疗难度大吗
2024-05-31 14:42
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑白质脱髓鞘手术治疗难度较大，需要由经验丰富的神经外科医生进行评估和决策。
脑白质脱髓鞘是一种慢性进展性的中枢神经系统疾病，病变主要累及大脑白质，导致神经纤维髓鞘脱失，进而影响神经信号传导。手术治疗通常针对特定的病灶或异常区域，但考虑到该疾病的复杂性和多发性，手术难度增加。此外，手术风险也需谨慎考虑，因为病变广泛且位置深在，周围有许多重要的神经结构，手术操作难度较大。
脑白质脱髓鞘可能伴随多种症状，如运动障碍、感觉异常等，严重时可出现痉挛性瘫痪、尿潴留等症状，甚至有生命危险。
对于脑白质脱髓鞘患者，应密切监测病情变化，定期复查MRI以评估病变程度和进展速度，并接受专业医师的指导和治疗建议。
2024-06-05 09:53
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
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