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消化道穿孔要禁食吗
补充说明：消化道穿孔要禁食吗
2024-05-24 14:09
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
消化道穿孔患者需要禁食。
消化道穿孔时，胃肠内容物可能流入腹腔，导致化学性或细菌性腹膜炎，严重时可引起中毒性休克甚至死亡。禁食有助于减少胃肠内容物对穿孔处的刺激，防止炎症扩散，从而减少并发症的发生。
如果穿孔较小且无明显症状，则可以先尝试保守治疗，无需立即手术。
在处理消化道穿孔时，应密切监测病情变化，避免剧烈运动以减少肠管活动度，预防肠梗阻发生。同时还要注意观察有无腹部压痛、反跳痛等体征，并定期复查X光片以评估穿孔愈合情况。
2024-05-24 16:38
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快，要细嚼慢咽，平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品，如辣椒、胡椒、浓茶等要避免，同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等，吃多餐，每天5～8次，病情好转后可改稀饭和面条，逐步回到正常饮食。
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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