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小孩代谢性酸中毒是什么引起的
补充说明：小孩代谢性酸中毒是什么引起的
2024-09-06 13:03
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
小孩代谢性酸中毒可能是由高热、腹泻、呕吐等引起的。
1.高热
高热时，机体代谢加快，乳酸等酸性物质产生增多，导致血pH值下降，引起代谢性酸中毒。治疗上需要积极降温，如使用退烧药。
2.腹泻
腹泻会导致大量碱性物质丢失，使血液中的酸性物质相对增加，从而引发代谢性酸中毒。此时应补充含钠和钾的电解质溶液以纠正脱水和电解质紊乱。
3.呕吐
频繁呕吐会导致胃酸和其他消化液丢失，使血液中碳酸氢根离子减少，进而引起代谢性酸中毒。对于这种情况，应避免进食刺激性食物，并保持充足的水分摄入。
监测患儿的呼吸、心率和血压变化，并定期复查血气分析。饮食方面要保证均衡营养，避免食用过多高糖或高脂肪食物。同时要密切观察患儿的症状变化，并及时就医处理并发症。
2024-09-06 14:36
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
