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支气管胸膜瘘为什么患侧卧位
补充说明：支气管胸膜瘘为什么患侧卧位
a******W 2023-09-27 00:05
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
支气管胸膜瘘可能由患侧卧位导致的局部血液循环加速而引起的，此时患侧肺部的血液循环会增加，从而加重肺部感染、胸膜腔积液、慢性阻塞性肺病、肺脓肿、肺结核等疾病的发生概率，严重时甚至会导致呼吸困难、胸痛等严重症状。因此，患者需要在医生的指导下选择适当的体位，避免长时间处于患侧卧位，以减少上述疾病的发生风险。
1.肺部感染
由于炎症导致呼吸道上皮细胞损伤和纤毛运动障碍，痰液引流不畅，从而引起咳嗽、咳痰等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.胸膜腔积液
胸膜腔积液是指胸膜腔内液体积聚超过正常范围，使胸膜腔压力增高，压迫肺组织，影响气体交换，出现呼吸困难的症状。针对胸膜腔积液的治疗通常包括利尿剂如注射液、螺内酯片等，以减少体液潴留。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性肺部疾病，其特征是气道受限和肺泡功能下降。这会导致呼吸困难和咳嗽加剧，尤其是在躺下时。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。
4.肺脓肿
肺脓肿是由多种原因引起的肺实质坏死性病变，形成脓腔。此时由于局部存在化脓性感染灶，所以会出现发热、畏寒、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式切开排脓。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起肺组织破坏和炎症反应，导致咳嗽、咳痰、发热等症状。患者可以遵照医生的意见服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查胸部X线或CT扫描，监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈活动，以免加重呼吸困难。
2024-05-11 21:09
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肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。
症状起因：病因学分类一、细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。二、非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。三、病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。四、真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。五、其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。六、理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。七、支原体肺炎由肺炎支气体引起。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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