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胃疼想大便还拉不出来是什么原因
补充说明：胃疼想大便还拉不出来是什么原因
a******W 2024-11-21 15:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃疼想大便还拉不出来可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠梗阻、便秘等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内滞留时间过长，进而引起腹胀、腹泻等症状。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，当炎症因子持续刺激局部组织时，会导致胃部疼痛。同时炎症可影响到消化系统的正常运作，从而出现想大便但无法排出的情况。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素和质子泵抑制剂，如阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，导致胃痛。此外，由于胃黏膜受到破坏，消化吸收能力下降，可能会出现排便不畅的现象。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法是三联疗法或四联疗法，其中四联疗法包括克拉霉素片、甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等。
4.肠梗阻
若存在肠梗阻，则可能导致食物通过受阻，此时虽然有便意，但无法顺利排出，进而出现腹痛、呕吐以及停止排气排便等情况。对于肠梗阻的患者，需要及时就医并接受手术治疗，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.便秘
如果长时间未排便，会导致粪便在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收，使粪便变得干燥坚硬，难以排出，从而加重腹痛的症状。改善饮食结构，增加膳食纤维摄入量，保持充足的水分摄入，有助于缓解便秘症状。必要时也可遵照医生的意见服用泻药来帮助排便，比如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。
建议关注腹部保暖，避免食用辛辣、油腻的食物，以减少胃部不适。定期复查，监测病情变化，如有持续不适，应及时就医进行电子胃镜、结肠运输试验等相关检查。
2024-11-21 15:28
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
