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心尖肥厚型心肌病是不是冠心病
补充说明：心尖肥厚型心肌病是不是冠心病
2024-05-24 15:07
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心尖肥厚型心肌病不是冠心病，因为它们是两种不同的疾病，分别由不同的病因引起，并具有不同的病理特征和临床表现。
心尖肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，其特点是心室壁部分区域异常增厚，通常不涉及冠状动脉。而冠心病则是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞，影响心肌供血，与心室壁肥厚无关。因此，心尖肥厚型心肌病不是冠心病。
心尖肥厚型心肌病需与其他类型的心肌病相鉴别，如肥厚性心肌病、扩张型心肌病等。这些疾病也可能表现为心室壁增厚，但其病理生理机制不同，需要通过心脏影像学检查来区分。
在诊断心尖肥厚型心肌病时，应排除冠心病的可能性，以避免误诊和漏诊。患者应注意定期体检，尤其是有家族史者，早期发现和治疗有助于改善预后。
2024-05-24 16:47
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心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型，首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。它与经典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。
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1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
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