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老年大便失禁如何治疗最好
补充说明：老年大便失禁如何治疗最好
2024-08-25 00:03
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年大便失禁可以考虑采取物理治疗、盆底肌锻炼、药物治疗等措施进行治疗。
1.物理治疗
物理治疗包括电刺激疗法、生物反馈训练等。例如使用电刺激器刺激肛门括约肌，或者通过生物反馈设备帮助患者感知并控制排便。这些方法旨在增强肌肉收缩力和协调性，改善排便功能。通过反复练习，可以提高患者的自控制能力。适用于轻度至中度的大便失禁，特别是由于神经损伤导致的肌肉无力情况。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常采用凯格尔运动，即收缩和放松盆底肌肉。建议每天进行多次锻炼，每次持续数分钟。这种锻炼有助于加强盆底肌肉的力量，从而提升排便时的控制力。长期坚持可有效改善症状。适用于因盆底肌肉松弛引起的大便失禁，尤其是手术后或分娩后的女性。
3.药物治疗
药物治疗可能包括抗胆碱药如奥昔布宁，以及肠道平滑肌松弛剂如硝苯地平等。根据医嘱确定用药剂量和频率。这些药物能够调节肠道运动，减少大便失禁的发生。适合于某些特定原因导致的大便失禁，如神经系统疾病或药物副作用。对于一些功能性或轻微器质性疾病引起的失禁，药物治疗可能是有效的辅助手段。
老年人应保持规律的生活习惯，避免过度用力排便，以减轻压力性尿失禁的症状。同时，注意饮食健康，增加膳食纤维摄入，保持水分平衡，预防便秘，以免加重排便困难。
2024-08-26 09:25
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大便失禁(fecalincontinence)或称肛门失禁(anal incontinence)是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状。老年人的发生率约为1%，老年住院病人较多见。一般女性多于男性。
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