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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

麻醉止痛可以采取止痛药、麻醉药、神经阻滞剂等方法进行治疗。
1.止痛药
止痛药如布洛芬、阿司匹林等可以口服或外用。例如,患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成,减少炎症反应,从而减轻组织损伤引起的疼痛感。适用于轻至中度的术后或急性疼痛管理,但长期大量使用需谨慎,以免影响胃肠道健康。
2.麻醉药
麻醉药如利多卡因、普鲁卡因等可通过静脉注射或局部涂抹的方式给药。例如,在手术过程中,医生会根据需要给予适当的麻醉剂量以确保无痛状态。麻醉药能阻断感觉神经传导,使患者暂时失去痛觉感知能力,从而达到止痛效果。适用于各种手术及某些特定情况下需要控制剧烈疼痛的情况。
3.神经阻滞剂
神经阻滞剂如罗哌卡因、等可以通过肌肉注射或静脉滴注等方式给药。例如,在严重创伤或烧伤时,医生可能会选择使用神经阻滞剂来提供短期的镇痛效果。这类药物能够直接作用于神经系统,阻断疼痛信号传递,从而产生快速而持续的止痛效果。适用于急慢性疼痛、神经性疼痛以及部分外科手术后的疼痛管理。
在使用止痛药时,应遵循医嘱,避免超量使用;同时注意观察是否有不良反应,如恶心、呕吐等。对于麻醉药,必须由专业人员操作,严格掌握用药剂量和时间,防止过量导致呼吸抑制或其他并发症。神经阻滞剂通常用于紧急情况下的临时止痛,不宜作为长期治疗方案。

2024-08-26 09:26

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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