发病时间：不清楚
晚上想哭，还经常幻想自己死了
补充说明：晚上想哭，还经常幻想自己死了
2023-08-25 22:11
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
晚上想哭，还经常幻想自己死了，可能是精神压力过大、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、精神压力过大
如果患者近期工作压力过大，或者是生活压力过大，可能会导致精神过度紧张，从而引起晚上想哭，还经常幻想自己死了的情况。建议患者可以适当进行户外运动，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、遗传因素等原因引起的抑郁障碍的疾病。患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状，部分患者可能会出现晚上想哭，还经常幻想自己死了的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理因素等原因引起的焦虑障碍的疾病。患者可能会出现焦虑、恐惧、紧张等症状，部分患者可能会出现晚上想哭，还经常幻想自己死了的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、环境等因素引起的精神疾病。患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状，部分患者可能会表现为晚上想哭，还经常幻想自己死了的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为疗法、心理社会支持疗法等方式进行心理治疗。
5、双相情感障碍
双相情感障碍是指患者既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类精神疾病，可能与遗传、心理、社会等因素有关。患者可能会出现情绪高涨、兴趣增多、易激惹等症状，也可能会出现晚上想哭，还经常幻想自己死了的情况。建议患者可以在医生指导下使用拉莫三嗪、丙戊酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
如果患者的不适症状持续加重，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
2023-08-26 20:28
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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