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胆绞痛的原因？
补充说明：胆绞痛的原因？
a******W 2024-01-24 12:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆绞痛可能由胆管结石、胆囊炎、胆道梗阻、胆管狭窄或胆道寄生虫感染引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胆管结石
由于胆汁成分异常或胆道功能障碍导致胆石形成，在某些情况下会导致胆管堵塞和胆绞痛。手术切除胆囊是常见的治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术。
2.胆囊炎
由细菌感染引起的胆囊发炎可能导致胆囊壁增厚、水肿，进而出现胆绞痛的症状。抗生素治疗是首选方法，例如遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3.胆道梗阻
当胆道发生梗阻时，胆汁无法正常排出，压力增高可引起疼痛。此外，梗阻部位以上的胆汁可能逆流进入血液循环，引发胆红素血症。对于良性胆道梗阻，可以考虑内镜下括约肌切开术；恶性则需行姑息性胆管引流。
4.胆管狭窄
胆管狭窄可能是先天性的，也可能是后天因素造成的，比如创伤、炎症或者肿瘤压迫。狭窄会导致胆汁流动受阻，从而引发胆绞痛。如果确诊为胆管狭窄，通常需要通过内镜下逆行胰胆管造影术加取石术进行治疗。
5.胆道寄生虫感染
寄生虫感染可能会导致胆道黏膜损伤和炎症反应，进而诱发胆绞痛的发生。针对寄生虫感染，患者可在医生指导下服用驱虫药物进行治疗，如吡喹酮片、阿苯达唑片等。
建议定期进行腹部超声波检查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度摄入脂肪，以免加重胆绞痛症状。
2024-02-26 21:15
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
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