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血性胸水一定是恶性吗
补充说明：血性胸水一定是恶性吗
2024-04-29 20:34
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孔祥溢 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 三甲
擅长：乳腺结节、乳腺肿物（良性、恶性）、乳腺癌、乳腺炎、 乳头溢液、乳腺增生、乳腺疼痛、腋窝疼痛、腋窝淋巴结肿大等
提问
血性胸水不一定是恶性，但需要进一步检查以确定具体原因。
血性胸水是指胸腔积液中含有血液，这种情况可能由多种原因引起，包括感染、肺栓塞、结核病等良性病因，也可能是恶性肿瘤的表现，如肺癌或乳腺癌导致的胸膜转移。因此，为了明确诊断，应进行进一步的影像学检查，如胸部X线或CT扫描，以及胸腔穿刺抽取积液进行实验室检查和细胞学检查。
血性胸水还可能是外伤引起的肋骨骨折、肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血等情况所致。这些都属于非恶性疾病，主要是由于组织损伤或血管破裂导致血液进入胸腔而形成。
在处理血性胸水时，应注意避免剧烈活动，以免加重症状，同时需注意观察是否有呼吸困难等症状，并及时就医以便进行针对性治疗。
2024-04-29 21:08
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血性胸水是指胸水外观呈明显血性.大于15%的漏出液和超过40%的渗出液可为血性.红细胞计数在5000~100000/μl之间,仅需5000~10000/μl的红细胞即可使胸水呈红色,而且仅需1ml血液即可使500ml胸水呈血性.肉眼血性胸水的红细胞>100000/μl;血性胸水提示创伤,恶性肿瘤或肺栓塞.
