发病时间：不清楚
缺血性股骨头坏死什么情况下需要截股术
补充说明：缺血性股骨头坏死什么情况下需要截股术
2023-09-11 23:29
缺血性股骨头坏死 疼痛 骨质破坏 股骨头塌陷 人工关节置换术
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王海彬 主任医师 广州中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：更新更新里面那更新里面的一个更新里面那个股骨头坏死，膝关节关节炎，半月板损伤，交叉韧半月板损伤，交叉韧带损伤，足踝外科。膝关节疾病
提问
缺血性股骨头坏死如果出现了髋关节功能障碍、疼痛剧烈、骨质破坏严重、肢体短缩、股骨头塌陷等情况，通常需要进行截骨术治疗。
1、髋关节功能障碍
如果患者在患病后没有及时进行治疗，可能会导致髋关节功能受到严重的影响，出现活动受限的情况。此时可以通过人工关节置换术进行治疗，也可以通过髓芯减压术、带血管蒂骨移植术等方式进行治疗。
2、疼痛剧烈
如果患者的病情比较严重，出现了髋关节疼痛、活动受限等情况，而且疼痛难忍，此时可以通过人工关节置换术的方式进行治疗，也可以通过髓芯减压术的方式进行改善。
3、骨质破坏严重
如果患者的病情比较严重，出现了股骨头坏死的情况，而且骨头已经出现了大面积的骨质破坏，此时可以通过人工关节置换术的方式进行治疗，也可以通过髓芯减压术的方式进行改善。
4、肢体短缩
如果患者在疾病治疗期间没有及时进行治疗，可能会导致股骨头出现变形的情况，甚至还会伴有肢体短缩的现象。一般可以通过手术矫正的方式进行改善，也可以通过康复训练的方式进行缓解。
5、股骨头塌陷
如果患者的病情比较严重，可能会使股骨头出现塌陷的情况，甚至还会伴有髋关节剧烈疼痛、活动受限等症状。一般可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，术后也可以通过人工关节置换术的方式进行改善。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-12 20:37
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
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