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肺泡出血是什么病严重吗
补充说明：肺泡出血是什么病严重吗
a******W 2024-01-24 12:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺泡出血通常是由肺动脉高压、肺栓塞、结节性多动脉炎等疾病因素引起的，需要及时治疗。
上述提及的疾病可导致肺小动脉痉挛、缺血缺氧，进而发生坏死、机化和管壁增厚等一系列病理变化，使肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，长期发展为肺动脉高压。当肺动脉高压达到一定程度时，会诱发右心室重构，导致右心室肥厚和扩大，心脏负荷加重，最终引发右心衰竭。右心衰竭时，体静脉回流受阻，血液淤滞于身体各处，易形成深静脉血栓。若血栓脱落随血液循环流动至肺部并堵塞肺动脉分支，则会引起急性肺栓塞。栓塞部位的肺组织缺血缺氧，可导致局部组织坏死、炎症细胞浸润和纤维化，进一步加重肺循环阻力和肺动脉高压。此外，肺栓塞还会刺激交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促进炎症因子表达和氧化应激反应，加剧肺泡出血的发生和发展。
患者还可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。这些症状可能因个体差异而异，但都与肺泡出血有关。
针对肺泡出血，应尽快就医以评估病情严重程度，并接受相应治疗，避免延误病情。日常生活中注意保持室内空气清新，避免吸烟和二手烟暴露，有助于减少肺部损伤风险。
2024-03-13 10:50
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肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤，临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速，预后凶险。
症状起因：【病因学】明确的病因尚未证实，但多推测与感染特别是病毒感染有关。另有报告得病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史。故认为这些化学物质和或病毒可能是致病因子。【发病机理】目前已公认肾脏发病原理为抗基底膜抗体型肾炎的免疫反应过程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜，后者刺激机体产生抗肺基膜抗体，在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原，故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应，损伤肾小球。【病理改变】肺表面弥漫性出血，切面可见水肿和陈旧的出血。镜检见肺泡内出血，肺泡腔内常有吞噬含铁血黄素的吞噬细胞，局灶性肺泡纤维组织增殖。免疫荧光检查显示肺泡间隔和肺毛细血管基膜有免疫球蛋白和C3呈线状沉积，肾脏病理改变似急进性肾小球肾炎。此外，早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死，后期肾小球周围有淋巴细胞浸润为一特点。
就诊科室：呼吸
