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子宫性不孕是什么原因引起的呢
补充说明：子宫性不孕是什么原因引起的呢
2023-08-11 17:34
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
子宫性不孕可能是由先天性子宫畸形、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等原因引起的。
1、先天性子宫畸形
先天性子宫畸形是一种先天性疾病，是由于胚胎在发育时期，两侧副中肾管发育及融合异常所致。患者可出现月经异常、痛经、不孕等症状。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮、己烯雌酚等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，如子宫纵隔切除术、子宫肌瘤切除术等。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者可出现痛经、月经异常、性交痛等症状。同时，还可能导致不孕。患者可在医生指导下使用甲地孕酮、达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，如双侧卵巢切除术、子宫内膜异位病灶清除术等。
3、子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变，引起相应症状。可能与子宫内膜炎、宫腔操作等因素有关。患者可出现经量增多、痛经、月经周期缩短等症状。同时，还可能导致不孕。患者可在医生指导下使用达那唑、孕三烯酮、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，如子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术等。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关。患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多、下腹包块等症状。建议患者可以在医生的指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，也可以通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。可能与不注意个人卫生、细菌感染等因素有关。患者可能会出现下腹痛、发热、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-15 20:19
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子宫在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。主要表现有以下几个方面：1、月经功能;2、储存和输送精子;3、精子获能;4、孕卵着床;5、胎儿发育;6、分娩;7、卵巢激素靶器官。因而，子宫的生长发育如何，均与月经和生殖功能密切相关。造成子宫异常性不孕的原因很多，主要子宫发育异常和子宫病变。
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