首页> 妇产科> 妇科> 妇女尿失禁> 老年妇女尿失禁怎么回事

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老年妇女尿失禁可能是由雌激素缺乏、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、糖尿病肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素缺乏
雌激素对泌尿生殖系统具有直接作用,能促进阴道黏膜增生和宫颈分泌功能。雌激素缺乏导致盆底肌肉张力下降、尿道闭合压降低,从而引起尿失禁。补充雌激素是常用的治疗方法,如口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗。
2.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌群松弛,尿道括约肌功能减弱,当腹内压增高时,尿液不自主地从尿道口漏出。压力性尿失禁表现为在咳嗽、打喷嚏或运动时出现尿液渗漏。行为疗法包括提肛肌训练,通过收缩肛门来加强盆底肌力量,改善尿失禁症状。
3.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由膀胱过度活动引起,膀胱逼尿肌过度兴奋导致患者无法控制排尿欲望。这会导致尿频、尿急和尿失禁的症状。抗胆碱药如托特罗定可用于缓解膀胱过度活动引起的尿失禁症状。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,炎症刺激可导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌功能障碍,进而引起尿失禁。抗生素治疗是主要手段,常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一,高血糖导致肾脏微血管病变,影响肾小球过滤功能,随着病情进展,可能会出现蛋白尿,严重时会引起肾衰竭,进一步发展为尿失禁。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂进行降糖治疗。
建议定期监测血压、血糖水平以及进行盆底肌功能评估,以早期发现并处理相关问题。必要时,可以咨询专业医师的意见,制定合适的康复计划或手术方案。

2024-03-20 00:53

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