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精选回答(1)

严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:各种眼科疾病

提问

眼科重症肌无力可采取抗胆碱酯酶药物、免疫抑制剂、胸腺切除术等治疗措施。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如新斯的明可以缓解眼部肌肉疲劳,改善眼肌无力症状。通常作为口服或注射给药。这些药物通过增加神经递质乙酰胆碱的作用来增强肌肉收缩力,从而改善肌无力症状。适用于轻至中度的眼部重症肌无力患者,可辅助提高视力、减少复视等不适。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺可用于控制自身免疫反应,减轻眼部肌无力。常以口服或静脉注射形式使用。这类药物能抑制T细胞和B细胞的功能,减少自身抗体产生,从而减轻肌无力症状。适用于合并全身性自身免疫性疾病或病情进展较快的眼部重症肌无力患者。
3.胸腺切除术
胸腺切除术是通过手术去除位于胸部的胸腺组织,对于某些类型的重症肌无力有效。手术后可能需要一段时间恢复。胸腺是免疫系统的一部分,其异常活动可能导致自身免疫反应,进而引发肌无力。切除胸腺有助于纠正这种免疫失衡。适用于经其他治疗无效且有明确胸腺增生或肿瘤证据的眼部重症肌无力患者。
治疗期间应定期复查,监测病情变化及药物副作用。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食,适度锻炼,有助于维持身体健康,促进康复。

2024-08-26 09:17

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眼科重症肌无力

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种累及神经-肌肉接头处的突触后膜的乙酰胆碱受体,导致神经-肌肉间兴奋传递障碍,具有反复复发与缓解倾向的慢性自身免疫性疾病。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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补肾健脑,养心安神。适用于神经衰弱心肾不交证。症见失眠、健忘、神疲乏力腰膝酸软、脉细或沉无力等。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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