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脱髓鞘病变会引起脑梗塞吗
补充说明：脱髓鞘病变会引起脑梗塞吗
2024-05-24 13:45
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脱髓鞘病变不会直接引起脑梗塞，但病情进展可能导致风险增加。
脱髓鞘病变与脑梗塞的发病机制不同。前者主要影响神经信号传导，后者涉及脑血管阻塞。虽然某些情况下脱髓鞘病变可能导致血管炎症或损伤，从而间接增加脑梗塞的风险，但两者之间没有直接因果关系。
对于存在遗传性脱髓鞘疾病的患者，由于其具有一定的遗传易感性，在受到感染、外伤等诱发因素后，可能会出现免疫异常反应，导致中枢神经系统发生炎性脱髓鞘病变，进而引发脑梗死的发生。
针对脱髓鞘病变，应积极治疗原发疾病，预防并发症的发生。而脑梗塞则需及时就医，以免延误最佳治疗时机。
2024-05-24 16:34
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。 另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
