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哮病的常见症状
补充说明：哮病的常见症状
a******W 2023-09-27 03:03
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
哮病的常见症状包括喘息、呼吸急促、咳嗽、胸闷、夜间发作性呼吸困难，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.喘息
哮病患者气道炎症反应加剧，痰液分泌增多，导致支气管平滑肌收缩和痉挛。这些因素会增加气体通过狭窄气道的阻力，从而引起喘息。哮鸣音通常在呼气时更为明显，在双肺底部听到。
2.呼吸急促
由于气道痉挛和水肿，哮病患者的通气功能受到限制，为满足机体需要需加快呼吸频率以提高通气量。症状可能伴随有深度呼吸或快速呼吸，尤其是在活动后。
3.咳嗽
哮病患者因气道敏感性增高而出现刺激性干咳，这是由于气道黏膜受炎症刺激所致。咳嗽多呈阵发性，且常在夜间或清晨加重。
4.胸闷
哮病患者存在气道高反应性和慢性炎症状态，会导致气道平滑肌持续收缩，进而引发胸闷感。胸闷可能是持续性的，也可能随着病情变化而加重。
5.夜间发作性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，可诱发支气管收缩，进一步加重呼吸困难。此外，体位改变也会影响呼吸道分泌物的流动，从而影响呼吸。表现为入睡后突然醒来，伴有呼吸急促、窒息感等症状。
针对哮病的症状，建议进行胸部X线检查、血常规以及过敏原检测等。治疗措施包括吸入性糖皮质激素如氟替卡松，必要时也可遵医嘱使用短效β2-肾上腺素受体激动剂如沙丁胺醇来缓解急性发作。患者应避免已知触发因素，保持室内空气清新，减少吸烟环境暴露，并定期接受医生评估。
2024-03-09 01:45
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喘病是指由于外感或内伤，导致肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证。严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候。喘病古代文献也称“鼻息”、“肩息”、“上气”、“逆气”、“喘促”等。 喘病是一种常见病证，也可见于多种急、慢性疾病过程中，中医对喘病有系统的理论，积累了丰富的治疗经验，在辨证论治的前题下，有显著的治疗效果。
症状起因：喘病的病因很复杂，外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病等均可成为喘病的病因，引起肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳便成为喘病。1.外邪侵袭外感风寒或风热之邪，未能及时表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，肺气不得宣降，因而上逆作喘。2.饮食不当恣食生冷、肥甘，或嗜酒伤中，脾失健运，痰浊内生;或急慢性疾患影响于肺，致肺气受阻，气津失布，津凝痰生，痰浊内蕴，上阻肺气，肃降失常，发为喘促。3.情志失调捎怀不遂，忧思气结，肝失调达，气失疏泄，肺气痹阻，或郁怒伤肝，肝气上逆于肺，肺气不得肃降，升多降少，气逆而喘。4.劳欲久病肺系久病，咳伤肺气，或久病脾气虚弱，肺失充养，肺之气阴不足，以致气失所主而喘促。若久病迁延，由肺及肾，或劳欲伤肾，精气内夺，肺之气阴亏耗，不能下荫于肾，肾之真元伤损，根本不固，则气失摄纳，上出于肺，出多人少，逆气上奔为喘。若肾阳衰弱，肾不主水，水邪上犯，干肺凌心，肺气上逆，心阳不振，亦可致喘，此属虚中夹实之候。喘病的病位，主脏在肺和肾，与肝、脾、心有关。因肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏之华盖，若外邪袭肺，或它脏病气上犯，皆可使肺气壅塞，肺失宣降，呼吸不利而致喘促，或使肺气虚衰，气失所主而喘促。肾为气之根，与肺同司气之出纳，故肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺面为喘。若脾虚痰浊饮邪上扰，或肝气逆乘亦能致喘，则为肝脾之病影响于肺。心气喘满，则发生于喘脱之时。喘病的病理性质有虚实两类。实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆，肺壅邪气而宣降不利;虚喘当责之肺、肾两脏，因精气不足，气阴亏耗而致肺不主气，肾不纳气。故喘病的基本病机是气机的升降出纳失常，“在肺为实，在肾为虚”。病情错杂者，每可下虚上实，虚实夹杂并见。但在病情发展的不同阶段，虚实之间有所侧重，或互相转化。若肺病及脾，子盗母气，则脾气亦虚，脾虚失运，聚湿生痰，上渍于肺，肺气壅塞，气津失布，血行不利，可形成痰浊血瘀，此时病机以邪实为主，或邪实正虚互见。若迁延不愈，累及于肾，其病机则呈现肾失摄纳，痰瘀伏肺之肾虚肺实之候。若阳气虚衰，水无所主，水邪泛溢，又可上凌心肺，病机则为因虚致实，虚实互见。因心脉上通于肺，肺气治理调节心血的运行，宗气贯心肺，肾脉上络于心，心肾相互既济，又心阳根于命门之火，心脏阳气的盛衰，与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故本病的严重阶段，肺肾虚极，孤阳欲脱，必致心气、心阳亦惫，心不主血脉，血行不畅而瘀滞，面色、唇舌、指甲青紫，甚则出现喘汗致脱，亡阳、亡阴，则病情危笃。
就诊科室：呼吸
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