发病时间：不清楚
乙肝表面抗原很高怎么办？
补充说明：乙肝表面抗原很高怎么办？
a******W 2024-01-24 12:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝表面抗原很高可以考虑采取水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、干扰素等药物进行治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾具有保肝护肝的作用，能够抑制乙型肝炎病毒复制。适用于慢性乙型肝炎患者的辅助治疗。
2.拉米夫定
拉米夫定能有效抑制HBV聚合酶的活性，从而减少乙肝病毒DNA的合成。对于已经感染了乙肝病毒且存在活跃复制的个体是一种有效的抗病毒药物。
3.恩替卡韦
恩替卡韦可以特异性地抑制乙肝病毒多聚酶的活性，达到控制病情的目的。当患者处于免疫耐受期时，可考虑使用恩替卡韦来改善肝脏状态。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯通过竞争性抑制逆转录酶，阻断乙肝病毒DNA的合成。主要用于治疗成人慢性乙型肝炎。
5.干扰素
干扰素能调节机体的免疫反应，对体内存在的乙型肝炎病毒产生一定的杀伤效果。主要针对活动性乙肝病人的治疗，有助于改善症状及降低血液中的乙肝表面抗原水平。
在处理高度升高的乙肝表面抗原时，应避免不必要的手术以减少肝脏负担。同时，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及HBVDNA水平，以便及时发现和处理可能出现的肝炎急性发作。
2024-03-24 06:05
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
