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多发梗塞性痴呆怎么治疗最好的药
补充说明：多发梗塞性痴呆怎么治疗最好的药
2024-07-08 13:19
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多发梗塞性痴呆可采取抗血小板药物、降脂药物、降压药物等治疗措施。
1.抗血小板药物
阿司匹林是常用的抗血小板药物之一，通过抑制血小板聚集来减少血管堵塞的风险。此药物可以预防血栓形成，从而降低脑部缺血的发生率。适用于多发梗塞性痴呆患者，以防止新的脑梗塞发生。对于存在动脉粥样硬化、心肌梗死等高风险因素的患者，使用阿司匹林可有效改善预后。
2.降脂药物
他汀类药物如辛伐他汀可用于降低血脂水平，保护心血管健康。此类药物能够降低血液中的胆固醇含量，减少斑块形成，从而降低脑血管疾病的风险。适合于多发梗塞性痴呆患者的综合管理，尤其针对有高胆固醇血症的患者。对于存在家族性高胆固醇血症、冠状动脉粥样硬化等疾病的患者，长期服用他汀类药物有助于控制病情进展。
3.降压药物
常用降压药物包括利尿剂氢和钙通道阻滞剂硝苯地平，需根据医嘱调整剂量。这些药物能有效地降低血压，减轻心脏负担，减少脑供血不足的情况。适用于多发梗塞性痴呆合并高血压的患者，以预防进一步的脑损伤。对于患有原发性高血压、肾性高血压等导致的颅内压增高的患者，合理使用降压药物有利于缓解症状并延缓病情发展。
此外，在日常生活中，建议患者保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，同时注意饮食均衡，增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入，如深海鱼油，以辅助改善血液循环，促进大脑功能恢复。
2024-07-08 16:17
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多发梗塞性痴呆由于脑动脉硬化影响大脑血液供应，特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称为多发梗塞性痴呆。多发梗塞性痴呆多在中老年起病，男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展，常可伴有局限性神经系统体征。
多发人群：老年人
临床检查：脑电图 脑血流测定 MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT
治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）
脑蛋白水解物注射液
尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征，原发性痴呆（如早老性痴呆型的老年性痴呆），血管性痴呆（如多发梗塞性痴呆），混合性痴呆，卒中、颅脑手术后的脑功能障碍，脑挫伤或脑震荡后遗症，脑血管代尝机能障碍，神经衰弱及衰竭症状。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
