首页> 内科> 血液科> 低氯性碱中毒> 低氯性碱中毒症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低氯性碱中毒的症状包括恶心、呕吐、腹胀、神志改变和呼吸困难,这些症状可能提示电解质失衡,建议及时就医。
1.恶心
低氯性碱中毒时,由于体内酸碱平衡失调,胃液pH值上升,刺激胃黏膜产生恶心感。恶心感通常出现在上腹部,是由胃部不适引起的消化系统反应。
2.呕吐
当低氯性碱中毒导致胃肠功能紊乱时,会引起恶心和呕吐的症状。这是机体为了缓解不适而排出胃内容物的一种保护性反射。呕吐可能发生在任何位置,但常见于贲门附近,此时应避免剧烈运动以减少呕吐次数。
3.腹胀
低氯性碱中毒会导致肠道内气体积聚,进而引发腹胀。腹胀是由于胃肠道内气体增加所引起的腹部膨胀感。腹胀多发生在肚脐周围,可通过按摩或轻柔运动来促进气体排出。
4.神志改变
低氯性碱中毒严重时会影响脑部血液循环,使脑细胞缺氧,从而出现神志改变的情况。神志改变可能伴随头痛、眩晕等症状,需要立即就医处理。
5.呼吸困难
低氯性碱中毒状态下,血液中二氧化碳浓度降低,为保持正常通气量,身体会通过过度呼吸来排出过多的二氧化碳,这进一步加剧了呼吸困难。呼吸困难常表现为浅表快速呼吸,可伴有喘息声,尤其是在活动后。
针对低氯性碱中毒,建议进行电解质分析、血气分析等检测项目以评估血液中氯离子水平和酸碱度。治疗措施包括纠正水和电解质失衡,如补充电解质溶液或使用相应药物,如口服氯化钠片、枸橼酸钾颗粒等。患者平时应注意均衡饮食,避免高盐饮食,同时定期监测电解质水平,及时发现并处理异常情况。

2024-02-24 04:52

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低氯性碱中毒

低氯性碱中毒为代谢性碱中毒的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所掩盖,而且临床表现多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰当治疗而使病情迁延或加重.

  • 症状起因:缺氯:由于Cl-是肾小管中唯一的容易与Na+相继重吸收的阴离子,当原尿中[Cl-]降低时,肾小管便加强H+、K+的排出以换回Na+,HCO3-的重吸收增加,从而生成NaHCO3。因此低氯血症时由于失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加,故能导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是降低的。另外,前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动重吸收从而造成缺Cl-。此时远端曲管加强排H+、K+以换回到达远端曲管过多的Na+。故同样可导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是升高的。呕吐失去HCl,就是失Cl-,血浆及尿中Cl-下降,通过上述原尿中Cl-降低机制促使代谢性碱中毒发生。碱中毒时,机体会通过1.细胞外液缓冲2.离子交换3.呼吸代偿4.肾脏代偿等进行代偿调节.通过代偿调节如能使HCO3-H2CO3的比值保持在正常范围内,则为代偿性代谢性碱中毒;否则,称为失代偿性代谢性碱中毒

  • 可能疾病:先天性肥厚性幽门狭窄  

  • 常见检查: 缓冲液  尿氯  碱剩余  

  • 就诊科室:血液、急救

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