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脑血栓发作怎么办？
补充说明：脑血栓发作怎么办？
a******W 2024-01-24 11:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓发作时，可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室引流术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复大脑血液循环，常用药物包括阿替普酶和尿激酶。主要适用于急性大面积脑梗死且有静脉溶栓适应证者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物包括肝素、低分子量肝素等。对于存在活动性出血或颅内高压患者禁用。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白原水平来减少血栓负荷，常用药物如降纤酶和巴曲酶。主要用于急性期脑血栓形成伴有高纤维蛋白原血症的情况。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的脑血管，增加脑部血流供应。手术通常在局部麻醉下完成。此方法用于改善慢性脑供血不足引起的眩晕、耳鸣等症状。
5.脑室引流术
脑室引流术是一种微创手术，在影像引导下将脑室内积聚的液体移除以减轻压力。常使用细针插入第三脑室或侧脑室。当脑室系统因炎症、外伤等原因引起脑脊液循环受阻时，可考虑行脑室引流术。
脑血栓发作应立即就医，以便进行紧急的神经功能评估和磁共振成像检查，以确定病变范围及是否适合溶栓治疗。同时需注意保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以免加重脑水肿。
2024-03-18 07:02
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
