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「肾孟,输尿管结石,肿瘤压迫时尿量如何改变?为什么?？」
补充说明：「肾孟,输尿管结石,肿瘤压迫时尿量如何改变?为什么?？」
a******W 2024-03-04 11:14
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医生回答(1)
邱佩裕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肾孟,输尿管结石,肿瘤压迫时尿量如何改变?为什么?？」如果发生肾孟、输尿管结石或者肿瘤压迫的情况，均可以导致肾脏产生的尿液无法顺利排出体外。此时由于排尿困难，患者会出现少尿或无尿的表现。
1.肾孟、输尿管结石：如果双侧的肾孟和输尿管内存在结石，通常会导致一侧或者两侧的肾脏功能受损，进而影响到正常的肾小球滤过功能。在大量饮水以后，仍然会有大量的尿液潴留在肾盂之内，无法通过输尿管排出体外。这种情况下，患者就会出现少尿的症状，并且伴有明显的腰痛、腹痛等不适症状。
2.肿瘤压迫：如果患者的输尿管内部存在良性的息肉组织，或者恶性肿瘤组织，在体积逐渐增大的过程中，会对周围的黏膜造成一定的刺激性，甚至会压迫尿道而引起排尿不畅。在这种情况下，患者也会有尿量减少的现象，严重的时候还会伴随血尿等症状。
因此当患者出现上述情况时，需要及时进行影像学检查明确诊断，比如泌尿系统的彩超、CT等。确诊为肾孟、输尿管结石以及肿瘤后，应根据病情积极治疗。对于较小的结石一般可以通过药物促进排石，如遵医嘱使用排石颗粒等。而对于较大的结石则可能需要采用手术的方式将结石取出，必要时还需要切除部分患侧的肾脏。如果是良性肿瘤，则可以在医生指导下选择手术方式直接切除病变部位。如果是恶性肿瘤，除了手术以外，还可能需要结合放疗、化疗等方式辅助治疗。
2024-03-04 11:14
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
