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肾上腺嗜铬瘤的症状
补充说明：肾上腺嗜铬瘤的症状
2024-09-06 13:37
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
肾上腺嗜铬瘤的症状可能包括血压波动、头痛和心悸。
1.血压波动
肾上腺嗜铬瘤的细胞分泌大量儿茶酚胺类激素，如去甲肾上腺素和肾上腺素，这些激素可导致血管收缩和心率加快，从而引起血压升高。在某些情况下，肿瘤可能突然释放大量激素，导致血压剧烈波动。由于嗜铬细胞瘤会导致血压的剧烈波动，因此症状通常涉及全身血管系统。
2.头痛
嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺类激素可引起中枢神经系统兴奋性增加，导致大脑神经元活动增强，从而引发头痛。此外，高血压可能导致脑血管扩张或破裂，进一步加重头痛。该症状主要发作于头部和颈部区域。
3.心悸
嗜铬细胞瘤释放的儿茶酚胺类激素会作用于心脏β受体，使心脏收缩力增强、心率加快，导致患者出现心悸的症状。此外，在高血压状态下，心脏需要更多的血液来满足身体的需求。该症状主要表现为心跳加速或不规则。
建议进行尿液分析、血浆儿茶酚胺测定、腹部超声检查等以确定是否存在嗜铬细胞瘤。治疗措施包括手术切除肿瘤和药物控制高血压。患者应避免摄入咖啡因和刺激性食物，并保持规律的生活方式以减少症状发作频率。
2024-09-06 14:41
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
