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脑梗塞后遗症什么方法治疗效果最好

发病时间:不清楚

脑梗塞后遗症什么方法治疗效果最好

补充说明:脑梗塞后遗症什么方法治疗效果最好

a******W 2024-01-24 12:15

脑梗塞后遗症 针灸 运动障碍 缺氧 脑水肿 气压伤 肌肉 下肢 瘫痪 上肢 偏瘫 脑梗死 失语 构音障碍 焦虑 抑郁 维生素B

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗塞后遗症可采取针灸治疗、高压氧治疗、肢体功能训练、语言康复训练、心理康复治疗等方法进行治疗。
1.针灸治疗
通过刺激穴位来促进血液循环和神经再生,改善脑部供血不足的情况。对于存在运动障碍、感觉异常等后遗症状的患者有一定的缓解作用。
2.高压氧治疗
利用高压环境增加血液中的氧气含量,促进受损组织修复。适用于因缺氧导致的脑水肿及脑细胞损伤。需注意控制好吸氧的时间和频率以防止气压伤的发生。
3.肢体功能训练
通过反复练习强化肌肉力量和协调性,提高日常生活自理能力。针对下肢瘫痪或上肢偏瘫等情况有显著效果。开始前应评估患者的肌力水平,并制定个性化计划。
4.语言康复训练
采用多种技巧和策略来恢复或改善交流能力,包括听理解、口语表达、阅读理解和书写能力。针对由脑梗死引起的失语、构音障碍等有益。应遵循渐进的原则,从简单到复杂逐步提升难度。
5.心理康复治疗
旨在帮助个体应对压力、焦虑或其他情绪困扰,建立自信和积极的心态。适合那些经历了重大生活变故如脑梗死后产生抑郁或焦虑的人群。提供一个安全且支持性的环境让患者自由表达情感是关键。
在实施上述治疗方案时,应确保选择专业的医疗机构,在经验丰富的医师指导下进行,定期监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,建议采取平衡饮食,富含维生素B族的食物如全麦面包、瘦肉可辅助神经系统健康。

2024-05-07 03:54

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脑水肿

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑于膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足),即称为脑水肿。

  • 症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。

  • 可能疾病: 创伤性窒息 化学烧伤 外伤后脑膨出 心源性休克 自由生活阿米巴感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科

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