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心室反流怎么回事
补充说明：心室反流怎么回事
a******W 2024-12-04 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心室反流可能由心瓣膜损伤、心肌炎、心内膜炎、心包炎、高血压性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.心瓣膜损伤
心瓣膜损伤是指心脏中的瓣膜结构完整性受到破坏，导致血液流动受阻或者反流。这会导致心脏负荷增加，长期可引起心力衰竭。轻度的心瓣膜损伤可能不需要特殊治疗，但需要定期随访观察病情进展；对于重度的瓣膜损伤，则需要手术干预，如瓣膜修复或置换术。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，严重时会导致心肌收缩功能受损，进而影响心脏泵血功能，出现心室反流的现象。患者可在医生指导下使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌细胞的药物进行治疗。
3.心内膜炎
心内膜炎是细菌侵入血液循环并在心内膜下繁殖所引起的炎症性疾病，当炎症累及瓣膜时，可能导致瓣膜关闭不全而发生反流。抗生素治疗是主要手段，通常需静脉给予广谱抗菌药，例如青霉素、万古霉素等。
4.心包炎
心包炎指心包的炎症反应，由于炎症刺激和渗出，使心包增厚、粘连甚至钙化，影响心脏舒张，从而引起心室反流。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
5.高血压性心脏病
高血压性心脏病是长期未控制好血压所致左心室负荷增加，心肌肥厚、扩张，最终导致心腔结构改变的一种心脏病变，此时心室壁增厚，心腔缩小，心室舒张受限，容易引起心室反流。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药物来控制血压水平。
针对心室反流的情况，建议患者定期监测心电图和心脏超声，以评估心脏功能和瓣膜状况。必要时，还应进行冠状动脉造影以排除冠状动脉狭窄的可能性。
2024-12-04 17:26
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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