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原发性遗传性肌张力不全怎样才能
补充说明：原发性遗传性肌张力不全怎样才能
2024-08-24 23:32
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
原发性遗传性肌张力不全可采取肉毒杆菌毒素注射、抗胆碱能药物、巴氯芬等治疗措施进行治疗。
1.肉毒杆菌毒素注射
肌肉注射肉毒杆菌毒素是常见的治疗手段。例如，在颈部、面部等部位注射。肉毒杆菌毒素通过阻断神经-肌肉连接处的乙酰胆碱受体，减少肌肉收缩，从而降低肌张力。适用于缓解原发性遗传性肌张力不全患者的症状，如肌肉僵硬、震颤等。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如苯海索可以口服使用，剂量根据患者情况调整。这些药物通过抑制中枢神经系统中的胆碱能活动，减少多巴胺的作用，达到降低肌张力的效果。适用于改善原发性遗传性肌张力不全的症状，特别是震颤和运动障碍。
3.巴氯芬
巴氯芬可通过口服给药，通常从小剂量开始逐渐增加至有效剂量。巴氯芬是一种中枢性镇痛药，能够调节脊髓中神经元的兴奋性，从而减轻肌张力异常。适用于原发性遗传性肌张力不全引起的持续性肌张力增高，可帮助提高生活质量。
针对原发性遗传性肌张力不全，建议定期监测病情变化，同时注意保持良好的姿势和平衡，以预防跌倒和其他意外伤害。
2024-08-26 09:20
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
