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腰椎结核怎么确诊
补充说明：腰椎结核怎么确诊
2023-09-23 05:07
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
腰椎结核可以通过病史、症状、体格检查、影像学检查、结核菌素试验等方式进行确诊。
1、病史
腰椎结核通常是由于结核分枝杆菌感染所引起，如果患者存在肺结核病史，或者是消化道结核病史，可能会诱发腰椎结核。
2、症状
腰椎结核患者通常会出现腰痛、活动受限、腰部畸形等症状，如果患者出现上述症状，需要及时到医院进行详细检查。
3、体格检查
医生会观察患者的脊柱形态，查看是否存在局部叩击痛，并且会进行相应的活动度检查，如前屈、后伸等，如果患者出现活动受限，可能是腰椎结核。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，通过上述检查能够明确患者的病变部位，以及病变的程度。
5、结核菌素试验
结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况，来判断是否存在结核分枝杆菌感染的一种检测方法。如果患者出现阳性结果，通常提示患者存在结核分枝杆菌感染的情况。
如果确诊为腰椎结核，患者可以在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等，如果患者出现疼痛症状，还可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。如果患者病情比较严重，出现脓肿并且药物治疗效果不佳，还可以通过手术进行治疗。
2023-09-23 21:37
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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