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什么药物导致胆红素升高
补充说明：什么药物导致胆红素升高
a******W 2023-09-26 23:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胆红素升高可能与使用甲泼尼龙、、阿莫西林、头孢曲松、等药物有关。如果胆红素水平持续升高或伴有其他症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要用于治疗自身免疫性疾病、过敏反应等引起的皮肤瘙痒和炎症。该药物具有抗炎作用，能抑制免疫应答。长期使用甲泼尼龙可能导致血糖水平波动，需监测并调整饮食结构。
2.
适用于多种类型的急慢性炎症及过敏性疾患，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。此药可减轻炎症反应，缓解相关不适症状。对过敏者禁用；糖尿病患者慎用。
3.阿莫西林
阿莫西林可用于敏感菌株所引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿道感染以及皮肤软组织感染等。本品通过干扰细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。服用阿莫西林期间禁止饮酒，以免引起双硫仑样反应。
4.头孢曲松
头孢曲松主要针对由革兰氏阴性杆菌所致的多种感染，包括肺部、腹腔、盆腔、脑膜、骨关节、心内膜及皮肤软组织感染。其机制是通过干扰细菌细胞壁的合成来发挥作用。严重肾功能障碍患者应谨慎使用头孢曲松。
5.
用于治疗各种原因引起的中枢神经系统兴奋状态，如失眠症、癫痫持续状态等。本品为长效巴比妥类催眠药，有明显的镇静作用。肝功能减退时，药酶活性降低，半衰期延长，代谢减慢，易蓄积中毒。
以上提及的所有药物都可能影响胆红素水平，因此，在使用这些药物期间需要定期检查肝功能。同时，建议患者在医生指导下使用药物，以减少不良反应的发生。
2024-04-11 11:24
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
