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垂体泌乳素高的原因及后果
补充说明：垂体泌乳素高的原因及后果
a******W 2024-12-25 09:41
垂体 泌乳素高 垂体瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体泌乳素高的原因可能是原发性垂体瘤、药物副作用、下丘脑病变、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等，这些病因可能导致月经紊乱、不孕不育等后果。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.原发性垂体瘤
原发性垂体瘤由垂体前叶细胞异常增生引起，肿瘤压迫导致催乳激素分泌过多。患者可能会出现闭经、溢乳、头痛等症状。可通过手术切除肿瘤进行治疗。
2.药物副作用
某些药物如利血平、氯丙嗪等可影响下丘脑-垂体的功能，间接地使催乳素水平升高。停用这些药物后，催乳素水平通常会恢复正常。不需要特殊处理。
3.下丘脑病变
下丘脑是调节垂体激素分泌的重要部位，其发生病变时会影响催乳素的正常分泌。针对下丘脑病变的治疗需首先确定具体原因，例如炎症可能需要使用糖皮质激素，而感染则需抗感染治疗。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成不足引起的低代谢状态，此时反馈性刺激垂体增加促甲状腺激素和催乳素的分泌。补充外源性甲状腺激素可以改善症状，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素分泌减少，从而抑制垂体前叶对ACTH的分泌，进而降低催乳素的分泌。该病常伴有乏力、体重下降、皮肤色素沉着等症状，可以通过口服氢化可的松来缓解症状。
垂体泌乳素高可能导致不孕不育等问题，建议定期监测垂体泌乳素水平并进行内分泌系统全面评估。必要时，医生可能会推荐进行MRI扫描以评估垂体瘤大小和活性。
2024-12-25 09:41
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
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