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长脓包型痘痘用什么药膏
补充说明：长脓包型痘痘用什么药膏
2023-09-23 02:11
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
长脓包型痘痘可能是由于皮脂腺分泌旺盛、毛囊炎、痤疮、疖、皮脂腺囊肿等因素所引起，患者需要根据具体病因选择相应的药膏。
1、皮脂腺分泌旺盛
如果患者长期食用辛辣刺激性食物或者长期熬夜，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起皮脂腺分泌旺盛的情况。患者可能会表现为脓包型痘痘、局部瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、红蓝光治疗等方式进行物理治疗。
2、毛囊炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌感染面部皮肤，诱发毛囊炎，引起局部皮肤出现红色丘疹、瘙痒、脓疱等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、痤疮
痤疮主要是由于雄激素水平及皮脂分泌增加，或者毛囊皮脂腺导管异常角化等原因所引起的。患者一般会表现为脓疱型痘痘、粉刺、丘疹等症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用光动力疗法等方式进行物理治疗。
4、疖
疖主要是由于金黄色葡萄球菌感染所引起的毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症。患者一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用鱼石脂软膏、盐酸左氧氟沙星胶囊等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
5、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者一般会表现为皮肤表面出现圆形肿物，表面光滑，常与皮肤有粘连，因此可能会导致患者误认为长脓包型痘痘的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。平时注意饮食清淡，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠质量，避免熬夜，有助于病情恢复。
2023-09-23 21:05
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脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
可能疾病：粉刺
就诊科室：皮肤病
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