发病时间：不清楚
老年痴呆前兆?
补充说明：老年痴呆前兆?
a******W 2024-01-24 12:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆的前兆可能包括记忆力减退、注意力难以集中、时间或地点定向障碍、情绪波动以及社交能力下降，这些症状可能提示认知障碍，建议及时就医以进行评估和治疗。
1.记忆力减退
老年痴呆患者由于大脑功能逐渐衰退，神经元损伤和丢失导致记忆存储和检索受损。这种表现可能始于近期事件的记忆丧失，随后是更久远的记忆遗忘，影响日常生活中的计划和任务完成。
2.注意力难以集中
当脑部受到损伤时，可能会干扰大脑处理信息的能力，进而导致注意力不集中。患者的注意力容易被无关的事物所吸引，无法长时间专注于一项任务。
3.时间或地点定向障碍
定向障碍反映了大脑内部导航系统的紊乱，可能是由颞叶内侧萎缩引起的。患者可能忘记当前的时间、日期或所在位置，甚至迷路回家。
4.情绪波动
情绪控制中枢海马体的功能随着年龄增长而减弱，可能导致情绪调节困难。常见于阿尔茨海默病早期，表现为从愉快到沮丧、焦虑等不同的情绪状态频繁转换。
5.社交能力下降
社交技能依赖于大脑皮层的功能完整性，痴呆症早期的大脑结构改变会影响这些区域的功能。主要体现在理解他人情感表达、参与对话等方面出现困难，影响日常人际交往。
针对老年痴呆的诊断，可以进行头颅磁共振成像以评估大脑结构异常。治疗措施包括药物治疗如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等改善认知功能。建议定期体检，尤其是中老年人群，注意保持良好的睡眠质量，均衡饮食，避免过度压力和刺激性物质，以减少风险因素的影响。
2024-04-04 08:04
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阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease，AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆，是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍，认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期，多缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情发展较快。遗传素质和基因突变 10%的AD患者有明确的家族史，尤其65岁前发病患者，故家族史是重要的危险因素，有人认为AD一级亲属80～90岁时约50%发病，风险为无家族史AD的2～4倍，早发性常染色体显性异常AD相对少见，目前全球仅有120个家族携带确定的致病基因，与FAD发病有关的基因包括21号，14号，1号和19号染色体，迄今发现，FAD是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病。
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