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结肠闭锁能否手术切除子宫
补充说明：结肠闭锁能否手术切除子宫
2024-05-14 18:38
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
结肠闭锁的患者一般不建议进行子宫切除术。
结肠闭锁是由于胚胎期结肠发育障碍所致的一种先天性肠道畸形，多见于新生儿，典型症状为出生后24-48小时内出现完全或不完全性低位肠梗阻。该疾病常伴有严重的并发症，如肠穿孔、腹膜炎等，此时行子宫切除术可能会加重病情，增加手术风险，不利于患者的恢复。因此，对于结肠闭锁的患者，应首先积极治疗结肠闭锁，待病情稳定后再考虑是否需要进行子宫切除术。
如果结肠闭锁患者处于妊娠状态，则不宜进行子宫切除术，以免影响胎儿健康。此外，还需排除是否存在子宫内膜异位症等情况，以确保手术的安全性和有效性。
在处理结肠闭锁时，应注意保持患儿的水电解质平衡，避免使用可能导致肠腔压力增高的药物。而针对子宫切除术，应权衡利弊，确保患者的整体健康状况良好，并且不存在禁忌证。
2024-05-14 18:49
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结肠闭锁的发生率为1/1500～20000，在全部肠闭锁病例中发生于结肠者少于5％。病因与病理基本上与小肠闭锁相同。类型有：①粘膜及粘膜下层构成的隔膜，多见于升结肠及乙状结肠；②两端为盲端，中间有结缔组织；③两盲端间无结缔组织，多见于横结肠。
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