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运动神经元病需要做肌肉活检吗？
补充说明：运动神经元病需要做肌肉活检吗？
a******W 2024-01-24 11:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元病一般不需要进行肌肉活检。
运动神经元病主要是由于运动神经元变性导致的，病变部位在大脑皮层、脊髓前角细胞、脑干运动核以及周围神经末梢，因此通过上述位置的影像学检查能够发现异常，从而辅助诊断该疾病。
如果患者有家族史或症状不典型，则可能需要进一步排除遗传性疾病或其他神经系统疾病的可能性，此时医生可能会建议进行肌肉活检以获取更多信息。
对于运动神经元病的诊断与鉴别诊断，应避免剧烈运动，以免加剧肌肉萎缩，同时注意营养均衡，维持良好的生活习惯，有助于延缓病情进展。
2024-04-25 07:09
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。 多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
