首页> 内科> 神经内科> 小儿惊厥> 小儿惊厥怎么办?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿惊厥可采取镇静止痉、抗癫痫药物、脱水治疗、电解质平衡调整、颅内压控制等治疗措施。
1.镇静止痉
镇静止痉是指使用、等镇静剂来减轻患儿的抽搐症状。在临床中,当患者处于高度兴奋状态时,可以考虑使用镇静剂以达到安静休息的目的。但需注意监测呼吸功能及意识状态变化。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物如丙戊酸钠、卡马西平通过调节神经递质平衡来减少异常放电,从而预防惊厥发作。对于有明确癫痫病史或反复惊厥发作的儿童,医生会开具相应处方,并指导家长正确给药。
3.脱水治疗
脱水治疗旨在降低颅内压力和脑代谢率,常用药物包括、甘露醇,可缓解由高颅压引起的各种疾病。当颅内压增高导致头痛、恶心呕吐等症状时,应立即执行医嘱给予相应剂量范围内的快速静脉注射。
4.电解质平衡调整
电解质平衡调整涉及纠正低钠血症或高钠血症,通过补充电解质溶液或限制摄入含钠食物来实现。此策略适用于因电解质失衡引起的眩晕或昏迷。具体措施取决于患者的电解质水平和需要纠正的程度。
5.颅内压控制
颅内压控制涉及使用降颅内压药物如、甘露醇来稳定颅内压力,防止进一步损伤大脑组织。当颅内压急剧升高伴随头痛、视力模糊或其他神经系统体征时,应紧急启动此方案。
在处理小儿惊厥的过程中,应保持冷静,确保呼吸道通畅,避免将任何物体放入孩子的口中,以防误吸。同时密切观察病情变化,及时就医。

2024-03-15 02:55

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小儿惊厥

小儿惊厥是指由于脑神经功能紊乱导致的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。发病率很高,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。小儿惊厥发病率为成人的10倍,尤以婴幼儿多见。

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