发病时间：不清楚
经常腮腺反复腮腺肿大伴发烧
补充说明：经常腮腺反复腮腺肿大伴发烧
2023-08-25 22:03
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
经常腮腺反复肿大伴发烧可能是因为腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、慢性咽炎、扁桃体炎、急性胃肠炎等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、腮腺炎
腮腺炎通常是指腮腺部位发生的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现腮腺肿大、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
2、慢性阻塞性腮腺炎
慢性阻塞性腮腺炎是指腮腺导管堵塞，导致腮腺分泌物排出受阻而引起的炎症性疾病，可能与自身免疫、腮腺发育不良等因素有关，患者可能会出现腮腺肿大、发热、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过导管口插管术等方式进行治疗。
3、慢性咽炎
慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可能与不良生活习惯、鼻腔炎症等因素有关，患者可能会出现咽干、咽痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂、呋喃西林等药物进行含漱治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用清喉利咽颗粒、西青果颗粒等中成药进行治疗。
4、扁桃体炎
扁桃体炎是指腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，可能与细菌感染、病毒感染等因素有关，患者可能会出现咽痛、发热、扁桃体肿大等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。
5、急性胃肠炎
急性胃肠炎通常是由于进食卫生不洁的食物，导致细菌感染所引起的胃肠道黏膜炎症，由于炎症刺激，患者可能会出现腮腺肿大、发热等症状，同时还可伴有腹泻、腹痛等情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-26 20:17
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腮腺肿大常是疾病的首发体征，持续7—10天，常一侧先肿2—3天，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。
症状起因：腮腺炎病毒(mumpviru)与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒，系核糖核酸(RNA)型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85～300nm，平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感，1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2～5min内将其灭活，暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月，37℃时可保持24h，加热至55～60℃时经10～20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现，但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定，只有一种血清型。但有六个基因型，即A～F。我国学者在1998年发现一个新基因型，核苷酸水平差异在0.8%～4.5%，氨基酸水平差异在3.5%～12.3%。腮腺炎病毒的核壳蛋白(nucleocapidprotein)具有可溶性抗原(S抗原)，其外层表面含有神经氨酸酶(neuraminidae)和一种血凝素糖蛋白(hemagglutininglycoprotein)，具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现，并于2周内达高峰，以后逐渐降低，可保持6～12个月，可用补体结合方法测得，S抗体无保护性。V抗体出现较晚，起病2～3周时才能测得，1～2周后达高峰，但存在时间长久，可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测，是检测免疫反应的最好指标，V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应，再次感染发病者很少见。于病程早期，可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异，各毒株间的抗原性均甚接近。
常见检查： 磁共振水成像
就诊科室：口腔
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