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上消化道内窥镜检查需要麻醉吗
补充说明：上消化道内窥镜检查需要麻醉吗
2024-06-12 17:00
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
上消化道内窥镜检查通常不需要全身麻醉，仅需局部麻醉即可完成。
上消化道内窥镜检查主要涉及食管、胃和十二指肠等部位，这些区域的神经分布相对较少，因此在局部麻醉下可以有效缓解不适感。此外，局部麻醉能够提供清晰的视野，便于医生观察和诊断。然而，对于某些特殊人群如儿童或对疼痛敏感者，可能需要全身麻醉以确保舒适和安全性。
如果患者有严重的心血管疾病、呼吸系统疾病或凝血功能障碍，则可能需要谨慎考虑是否使用全身麻醉。
在进行上消化道内窥镜检查前应避免进食8小时以上，并保持空腹状态，以免影响检查结果。检查后可能出现恶心、呕吐等症状，应注意休息并按医嘱处理。
2024-06-12 18:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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