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检查出尿隐血，又做了尿红细胞位相
补充说明：检查出尿隐血，又做了尿红细胞位相
2023-08-11 15:45
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
检查出尿隐血，又做了尿红细胞位相，出现尿隐血阳性的结果，可能是生理性因素引起的，也可能是慢性膀胱炎、肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系结石等引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、生理性因素
如果患者在检查之前进行剧烈运动，或者是身体处于月经期，可能会导致尿隐血的情况，属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗。建议患者在检查之前避免剧烈运动，同时在月经期还要避免进食辛辣刺激的食物，以免影响检查结果。
2、慢性膀胱炎
慢性膀胱炎可能是由于急性膀胱炎治疗不彻底、身体免疫力低下等原因导致。由于膀胱存在炎症反应，可能会导致膀胱黏膜充血、水肿，从而引起尿隐血的情况，在尿液检查时还会出现上述现象。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。同时，患者还需要多喝水，勤排尿，有利于病情恢复。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎可能是由于遗传、感染等原因导致。由于肾小球受到炎症刺激，会导致肾小球滤过功能下降，从而出现尿隐血的现象，在尿液检查时还会出现上述现象。患者可以在医生指导下服用氢片、片等药物进行治疗。
4、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与尿路梗阻、细菌感染等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、尿道灼烧感等症状。在尿液检查时，可能会出现上述现象。患者可以在医生指导下服用青霉素V钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
5、泌尿系结石
泌尿系结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石，可能是由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起的。如果患者结石体积较大，可能会导致泌尿系统黏膜损伤，从而引起尿隐血的情况，在尿液检查时还会出现上述现象。患者可以在医生指导下服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。必要时，患者可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-14 20:04
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尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。
症状起因：一般而言可以归因於下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关於炎症方面，如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有尿隐血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成尿隐血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成尿隐血。真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，摄护腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或尿隐血的情形，事实上，摄护腺肥大也算是肿瘤的一种，它是摄护腺腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现尿隐血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有结石的可能，老年男性的血尿或尿隐血，摄护腺肥大列为主要考虑因素之外，也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查，看看泌尿系统是否有肿瘤。除此之外，尿液细胞学检查，看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在，也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一，如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常，仍有尿隐血的存在，最好再接受膀胱尿道镜检查，因为X光、超音波有限制性，并非所有的肿瘤都可显现，这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了，如果这些检查均无不正常的发现，我们将这种尿隐血或血尿称之ldquo;良性原因不明性血尿rdquo;，可能与身体的免疫机转有关，日后只需定期追踪即可。尿隐血困扰著某些人，也有极少的百分比是因肿瘤引起，不可掉以轻心，如果经系列检查无恙后，也可坦然面对无须过度的忧心。另外，尿隐血是肉眼看不到的血尿反应，一般人不容易自我查觉，建议民众养成定期健康检查的习惯，每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
常见检查： 尿隐血
就诊科室：肾
